不要“兔子嘴”

　　嬰兒唇裂，又稱兔唇，是一種先天生理缺陷，即嬰兒嘴唇肌肉發(fā)育不完整。每700—1000個新生兒中，就會出現一個唇裂嬰兒，這已成為先天缺陷中最普遍的病癥之一。

　　由于胚胎早期胎兒口腔唇部在多種因素影響下，正常組織發(fā)育受阻所致，嬰兒出生后表現為嘴唇上“缺肉”，主要為上嘴唇出現一條狹小的裂縫，常在一側鼻孔的中央直下方，唇裂大小不一，嚴重者可從嘴唇一直延伸到鼻孔，影響鼻軟骨、鼻中隔及齒槽。

　　唇裂按裂縫位置可分為：單側唇裂和雙側唇裂；按裂縫程度可分為：唇紅裂（只是唇裂開）、不完全唇裂（上唇裂，但未至鼻下）和完全唇裂（上唇、鼻底完全裂開）。

　　導致嬰兒唇裂的原因
　　到目前為止，醫(yī)生還無法說明嬰兒唇裂發(fā)生的真正原因，一般認為與遺傳因素和宮內環(huán)境因素關系最為密切：
①唇裂患兒的父母或親屬中有相似的畸形。
②孕母吸煙、酗酒等也可致畸。
③孕母疾病用某些藥物，如抗惡性腫瘤藥，腎上腺皮質激素等可通過胎盤致畸。
④妊娠期母體缺乏鈣、磷和維生素等營養(yǎng)，母體受到外傷或病毒感染均可致嬰兒唇裂。

　　嬰兒唇裂的影響
?唇裂寶寶很容易患感冒、失聰以及出現語言障礙，而且還會有牙齒方面的問題發(fā)生，比如掉牙，多牙，齒形難看等。
?唇裂如果還伴有腭裂，寶寶耳朵很容易感染，因為聯(lián)系耳朵和嘴的咽鼓管無法正確地將中耳里的液體排到喉嚨里，液體堆積，容易感染。
?喂哺也是唇裂寶寶的另一困擾。唇裂讓寶寶很難吮吸乳頭，所以需要特殊的乳頭和器具進行輔助。

　　嬰兒唇裂的治療

　　值得慶幸的是，唇裂是可以治愈的。單側唇裂嬰兒在出生后3—6個月就可以進行修復手術，雙側唇裂因手術較復雜，宜在6—12個月進行修補手術，修補術能夠有效地改善面容，不會對未來生活造成影響。

　　修補手術可以幫助寶寶恢復唇、鼻的正常外形和功能，從而幫助寶寶重獲信心，正常生活。手術要根據寶寶的身體健康情況（不貧血，無呼吸道疾病，無感染），以及唇裂的程度來進行。

　　術后，醫(yī)生會對寶寶的進展進行跟蹤，檢測寶寶的聽力、營養(yǎng)、牙齒以及情緒各方面的變化，而包括語言、情緒在內的跟蹤檢測則要一直持續(xù)到上學。

　　TIP：唇裂寶寶會出現語言障礙——唇裂會引起寶寶聲音鼻音化，這讓人很難理解。及時發(fā)現是解決問題的關鍵。在18個月—2歲期間，父母要定期帶寶寶去進行語言測試，許多醫(yī)生會在寶寶出生六個月之前制定出一套預測方案，指導父母和寶寶玩一些刺激語言發(fā)展的游戲，有助于寶寶語言能力的發(fā)展。

　　術后寶寶的護理
# 生理護理
1．喂養(yǎng)方法。術后要用勺子喂奶，不能吸乳，避免縫合處的滲露和傷痛。
2．限制活動。術后疼痛會讓寶寶哭鬧不停，多給寶寶吃東西，同時限制寶寶上肢活動，避免抓到傷口。
3．術后清潔。
4．堅持固定。術后縫合處要固定6—8日，以減小縫合的張力，保證切口愈合，減輕瘢痕。
# 心理護理

　　以貌取人是社會上一個普遍現象，對唇裂寶寶來說，面容上的缺陷會讓他很難充滿自信地面對自己的生活。所以心理方面的治療也是至關重要的。
1．不去“理睬”。盡量不要關注寶寶的缺陷，不要讓寶寶意識到自己的“特殊”。
2．體會幸福。營造一個溫暖，充滿自信的家庭氛圍，讓寶寶感覺到，每個人都很重要，都是值得別人尊重的。
3．主動交友。鼓勵寶寶主動去交朋友，最好的方法是榜樣作用，讓寶寶跟著你去認識更多的人，充滿自信地去面對他人。
４．樹立自信。鼓勵寶寶自立，自己做決定，允許他冒險，讓寶寶獲得的成就感幫助他重建自信心。給寶寶提供好機會，例如，讓寶寶自己決定穿什么衣服，讓他們在自立中獲得成就感，充滿自信地面對以后的人生之路。
5．心理咨詢。如果寶寶缺乏自信，與心理醫(yī)生溝通，尋求心理幫助。

　　TIPS：嬰兒唇裂的預防
1．孕前檢查。唇裂為多基因遺傳性疾病，因此在懷孕之前，一定要進行全面謹慎的孕前檢查，如有一方，甚至雙方患有此病，或有家族病史，胎兒患病的幾率就會很高。
2．潔凈孕期。母親在懷孕期間感染病毒、服用某些藥物、接觸Ｘ射線、缺氧，都可能造成遺傳基因突變，導致嬰兒唇裂。酗酒、吸煙（包括二手煙）都是導致嬰兒唇裂的隱形殺手，研究表明，吸煙、酗酒的孕婦，胎兒唇裂發(fā)生率比生活健康的孕婦要高得多。為此，準媽媽要祛除不良嗜好，為寶寶的健康保駕護航。

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